Как уберечься от обморожения

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже минус 20-30 градусов Цельсия при длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре. 

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. 

Обморожение I степени обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи - бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными. 

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. Наиболее характерный признак – образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение одной-двух недель, грануляции и рубцы не образуются. 

При обморожении III степени образующиеся пузыри наполнены кровянистым содержимым. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени. 

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Поврежденный участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. 

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 градусов. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени общего охлаждения. 

Первая помощь при обморожениях 

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний. 

Первая помощь состоит в согревании конечности, восстановления кровообращения в пораженных холодом тканях и предупреждения развития инфекции. 

Первое, что надо сделать при признаках обморожения, – доставить пострадавшего в ближайшее теплое помещение, снять обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать скорую помощь. 

При обморожении I степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку. 

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку или прорезиненную ткань). 

Пораженные конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр. 

Пострадавшим дают горячее питье, горячую пищу. Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. 

Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. 

Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи - втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении. При общем охлаждении легкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в теплой ванне при начальной температуре воды 24 градуса, которую повышают до нормальной температуры тела. 

При средней и тяжелой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу. 

Есть несколько простых правил, которые позволят избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе. 

Не пейте спиртного - алкогольное опьянение вызывает большую потерю тепла, в то же время создавая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения. 

Не курите на морозе - курение уменьшает периферийную циркуляцию крови и таким образом делает конечности более уязвимыми. Носите свободную одежду, это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста», при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. 

Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. 

Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные - они впитывают влагу, оставляя ноги сухими. 

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант - это варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки из натуральных материалов удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. 

В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом. Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений. 

Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом. 

Пользуйтесь помощью друг друга, следите за лицом спутника, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете. Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть, это вызовет более значительные повреждения кожи. 

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей - они распухнут, и вы не сможете снова надеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. 

Вернувшись домой после длительной прогулки, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности. 

Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место - магазин, кафе, подъезд - для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест. 

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону 112 или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль. 

Прячьтесь от ветра, вероятность обморожения на ветру значительно выше. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (если человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. 

В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня. Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на улицу надо поесть - вам может понадобиться энергия. 

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Они более подвержены переохлаждению и обморожениям, что следует учитывать при планировании прогулки. 

Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться, сообщает департамент здравоохранения Тюменской области.